问诊
了解您为什么就诊、什么情况下加重、已经尝试过什么，以及是否已有影像资料或进行中的 ACC 理赔。这一步也用来筛出应该由家庭医生或专科处理、而非由我们处理的情况。
Medically reviewed by Dr. Jun, Clinic Director
ACC 注册诊所 · 无需家庭医生转介
奥克兰脊椎与姿势评估
在开始任何治疗之前，我们先告诉您要测量什么：用 PostureScreen 记录毫米与角度，测量左右两侧的活动度，在临床需要时直接转介 X 光或超声，并留下可供日后对照的基线数据。
PostureScreen 姿势测量
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直接转介 X 光与超声
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无需家庭医生转介
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Rosedale & Milford
快速解答
脊椎与姿势评估具体做什么？
在北岸的 Auckland Wellness Centre，脊椎与姿势评估会用 PostureScreen 记录您的站立姿势，以左右两侧的角度测量活动度，并进行骨科与神经学检查。临床需要时，我们会直接为您转介 X 光或超声。您带走的是写下来的数据和一个复测日期，而不是一个印象。无需家庭医生转介；若检查结果属于专科范围，我们会为您转介。
测量项目
我们测量什么，用什么单位
并非每一项都适用于每一位患者。测量哪些项目取决于症状部位与问诊结果。
| 项目 | 单位 | 方式 | 说明什么 |
|---|---|---|---|
| 头部前移 | 毫米 | PostureScreen 侧面 | 头部比肩膀前移多少 |
| 头部倾斜与旋转 | 度 | PostureScreen 正面 | 头部是否水平、是否正对前方 |
| 双肩高度差 | 毫米 | PostureScreen 正面 | 肩膀是否一高一低 |
| 骨盆水平 | 毫米 | PostureScreen 正面 | 骨盆左右是否水平 |
| 体重分布 | 左右百分比 | 站立评估 | 站立时习惯把重量压在哪一侧 |
| 颈椎前凸 | 度 | 侧位颈椎 X 光，转介后 | 颈部曲度的形态，是测量值而非目测 |
| 腰椎前凸 | 度 | 侧位腰椎 X 光，转介后 | 腰部曲度的形态 |
| 颈椎活动度 | 度，左右两侧 | 诊所内测试 | 旋转、侧屈、前屈与后伸 |
| 腰椎活动度 | 度 | 诊所内测试 | 出现症状之前可用的活动范围 |
| 直腿抬高 | 度，左右两侧 | 诊所内测试 | 有下肢症状时的神经张力 |
X 光曲度测量采用 Chiropractic BioPhysics 的画线方法，并对照 Harrison 脊柱模型判读。
首次就诊
首次就诊的六个步骤
六个步骤，顺序固定。多数评估省略的正是最后一步。
PostureScreen 拍摄
从正面与侧面拍摄站立姿势。软件会给出以毫米表示的头部位置、以度表示的倾斜角度、双肩与骨盆水平，以及左右体重分布。输出的是一份报告，不是一个看法。
骨科与神经学检查
以左右两侧的角度测量活动度，并针对相应部位进行骨科测试。若有下肢或上肢症状，还会检查反射、肌力与感觉。
必要时转介影像
只有在检查结果需要时才进行。我们的脊椎矫正师可以直接转介 X 光与超声，中间不必再看家庭医生。何时转介、何时不转介见下一节。
为您解释数据
我们会说明测量了什么、代表什么，包括没有异常的项目。若有超出我们诊疗范围的发现，会为您转介。
内含复测日期的方案
我们会做什么、按什么顺序做，以及何时复测来验证。一个说不出何时复查的方案，算不上方案。
影像与转介
我们何时转介 X 光，何时不转介
会转介的情况：曲度本身就是问题所在而姿势照片无法回答；症状经过合理疗程仍无反应；有明显外伤史；存在神经学阳性发现；或怀疑脊柱侧弯等结构性问题，需要测量而不是猜测。
不转介的情况：问诊与检查已经能解释问题；已有近期影像且仍能回答该问题；或即使拍了也不会改变下一步做法。一张无法改变治疗方案的 X 光，不值得那份辐射。
转介是直接的，而且不只是 X 光。我们的脊椎矫正师可以直接转介 X 光与超声，中间不必预约家庭医生，也不必等转介信。影像由外部放射机构完成。若结果指向我们不应处理的范围，我们会为您转介专科，而不是绕开它继续治疗。
辐射剂量是需要认真对待的问题，我们也确实这样对待。转介之前我们问的问题是：这张影像能不能改变方案。超声没有辐射，当问题在于软组织而非骨骼时，往往是更合适的选择。
三件不同的事
矫正、牵引与减压并不是同一件事
它们常被当成可以互换的说法，但针对的对象并不相同。决定您需要哪一种的，正是评估。在奥克兰，三样都具备的诊所并不多。
| 方式 | 针对什么 | 做什么 | 常见频率 |
|---|---|---|---|
| 脊椎矫正 | 测试中活动受限的具体关节 | 恢复该节段的活动度 | 活跃期每次就诊 |
| Denneroll 牵引 | 曲度本身，而非活动度 | 沿着脊柱偏移的相反方向，以维持姿势的方式持续施加负荷 | 每天或接近每天，居家与诊所 |
| Win Trac 减压 | 承受负荷的椎间盘，通常伴随下肢或上肢症状 | 沿轴向施加周期性牵拉，降低椎间盘间隙的压力 | 按疗程区块进行，每个区块结束时复查 |
复查
我们怎么知道它变了
基线数据只有在日后被对照时才有意义。复查时间点是一开始就定好的，不是走到哪算哪。
第 6 周与第 12 周
重新拍摄姿势并测量活动度，与您自己的起始数据对照。颈部、腰部与姿势相关的方案属于这一类。
第 4 周与第 8 周
复查更早，因为直腿抬高与神经学检查通常比姿势更早出现变化。症状向脊柱方向回缩的情况会逐次记录。
每个区块结束时
按疗程区块而非按日历复查。只有在数据支持时才安排下一个区块。
如果数据没有变化，就调整方案。这项复查是方案的一部分而非额外选项；一个疗程如何构成，见我们的护理方案页面。
由谁判读
您的测量结果由谁判读
Auckland Wellness Centre 的姿势与 X 光分析遵循 Chiropractic BioPhysics 流程，把姿势当作可以测量的几何结构，而不是靠目测判断。Dr. Michael Blandy 是新西兰仅有的 6 位 CBP 认证脊骨神经科医生之一，由他判读影像上的 CBP 画线。关于结构变化与症状变化之间关联程度的研究仍在发展中，因此我们只陈述测量了什么、做了什么，以及您本人的复测数据是什么。
如实回答
脊椎与姿势评估常见问题
奥克兰有姿势方面的专家吗？
在新西兰，"姿势专家"并不是受保护的头衔，因此值得问一句：这家诊所到底测量什么。在 Auckland Wellness Centre，姿势评估使用 PostureScreen，并在临床需要时按 Chiropractic BioPhysics 流程分析 X 光。Dr. Michael Blandy 是新西兰仅有的 6 位 CBP 认证脊骨神经科医生之一。
拍姿势 X 光需要家庭医生转介吗？
不需要。我们的脊椎矫正师直接开具转介，影像由外部放射机构完成，中间不必再预约家庭医生。
脊椎矫正师可以转介超声或专科吗？
两者都可以。除了 X 光，我们也直接转介超声，这在问题出在软组织而非骨骼时很重要，而且超声没有辐射。如果评估发现属于专科处理的问题，我们会为您转介，而不是绕开它继续治疗。
姿势评估可以走 ACC 吗？
ACC 承保与受伤相关的治疗，因此附属于已受理伤情理赔的评估按 ACC 费率计算。与受伤无关的姿势变化不属于 ACC 范围，按自费处理。适用时由我们的脊椎矫正师为您提交理赔。
这和免费脊椎检查有什么不同？
免费脊椎检查是一个简短筛查，用来判断是否值得进一步细看。本页面的完整评估是可测量的版本：PostureScreen 拍摄、以角度测量的活动度、骨科与神经学检查、必要时的影像转介，以及一份日后可供对照的基线数据。
你们会复测，还是只评估一次？
复测是排进日程的，不是可选项。多数脊椎方案在第 6 周与第 12 周复测，有下肢症状时在第 4 周与第 8 周，正在进行减压时则在每个疗程区块结束时重新拍摄姿势并测量活动度。如果数据没有变化，就调整方案。
到访我们
Auckland Wellness Centre，Rosedale 与 Milford
两家北岸诊所提供相同的评估。免费停车位，Rosedale 可无障碍通行。接受 EFTPOS、借记卡与银行转账。
Rosedale
Unit E2, 27 William Pickering Drive
Rosedale, Auckland 0632
Phone: 09 600 1939
营业时间
| 星期一 | 9:00am – 7:00pm |
| 星期二 | 7:00am – 9:00pm |
| 星期三 | 9:00am – 7:00pm |
| 星期四 | 7:00am – 7:00pm |
| 星期五 | 9:00am – 7:00pm |
| 星期六 | 9:00am – 5:00pm |
| 星期日 | 9:00am – 5:00pm |
Milford
177B Shakespeare Road
Milford, Auckland 0620
Phone: 09 281 3687
每周七天营业。营业时间与 Rosedale 一致。
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